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自29个省市先后完成居民阶梯电价听证会后，阶梯电价方案引发多方关注。
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昨日X发改委在官网上针对听证会上提出的质疑和建议，做出X度回应。对于质疑X大的X一档用电量问题，发改委称，在阶梯电价施行一段时间后，可适时调高电量标准。发改委同时称，随着听证程序结束，居民阶梯电价制度将正式进入实施阶段。
发改委相关人士昨日对记者表示，各地目前都在积极准备，争取上半年内正式实施。
收到21794条建议
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发改委介绍，针对阶梯电价方案共收到13484人的21794条建议。根据目前确定方案，居民阶梯电价分为三档，X一档为基础电量，要求覆盖80%居民家庭用电，保障这些家庭用电价格不上涨；X二档用电量要求覆盖95%的家庭，X出基础电量的部分每度电价上涨5分钱，X三档则是剩下的5%的用电量X高的家庭，这一档电价则每度上调3毛钱。
随后各地召开听证会划定各地具体各档用电量。在此后各地召开的听证会上，对这一方案仍有诸多意见。
X度回应各地意见
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昨日发改委披露了目前各地汇总上来的各地意见：一是认为X一档电量设置标准偏低；二是建议充分考虑家庭人口因素；三是建议适当考虑季节性因素；四是认为电量标准地区差异较大，东部沿海地区较高，中西部地区较低。此外，还涉及电费结算周期、合表用户提价、峰谷分时电价、低保户和五保户免费电量的政策落实、电力企业成本管理等方面。
就此，X发改委昨日也X度做出了回应。
各地将细化方案
关于X一档电量问题，发改委表示，各地普遍表示将在听证方案基础上适当调高X一档电量标准，目前X一档电量覆盖率已X过80%；在阶梯电价制度试行一段时间后，可以根据用电增长情况适时调高电量标准。这也是发改委X度明确表示，X一档电量可以再做调整。
针对“一户多口”、“几代同堂”等家庭人口差异问题，发改委表示，各地表示将进一步细化方案，通过分表计量、增加X一档电量等方式酌情解决。
对于新方案设置的对于贫困人口的免费用电的具体操作问题，发改委表示，目前有些地方已经明确要按照尽可能方便老百姓的原则，通过“先征后返”或“即收即退”等方式确保低收入群体免费电量发放到位。
追问
1电价为何只涨不跌？
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实际上从阶梯电价征求意见稿实施以来，不管是X一版的征求意见稿还是修订后的版本，除了X一档电价不涨之外，X二档和X三档电价都有所上涨。因此阶梯电价方案被指“变相涨价”、“只涨价不降价”,这也成为阶梯电价方案被质疑的X重要方面。但是，对此问题，发改委昨日并未做出具体回应。
不过，此前在北京市阶梯电价听证会上，北京市发改委价格处工作人员谢厚玉曾承认，电价只涨不落这个问题确实存在。
他表示，在探讨阶梯电价方案的过程中，北京市发改委也有人曾提出过要有涨有降，比如对用电多的用户要提价加以抑制，对用电少的用户要降价加以奖励，但这些都没有具体体现到所发布的两份方案当中，听证会中不少发言人都提及了这个问题，北京市发改委肯定会再认真研究，再做决定。不过目前北京市具体实施方案还未公布，究竟是否会有所调整还不得而知。发改委相关人士此前也曾表示，阶梯电价并非只有涨价，对于贫困家庭，会给予免费电量。
2地区差距大是否不公？
在阶梯电价方案中，地区差异问题是另一个被质疑的方面。在各地听证结束后，随着X一档电量的陆续公布，意见和质疑也越来越大。有网民以安徽省的方案为例，称安徽阶梯电价实施方案规定的X档电量是120度，定量过低。该网民认为，“安徽百姓收入比北京上海低得多，而北京上海百姓收入比安徽高，他们的X档电量却比安徽多一倍。这是让富人更富穷人更穷。”
对此，发改委昨日表示，该现象是由于各地经济发展水平和社会承受能力差异较大导致，未来随着经济发展差距会缩小，不过，发改委并未提出具体解决方案。
就此，厦门大学中国能源研究中心教授林伯强表示，X一档电量覆盖当地80%的居民是相对公平的方案，由于各地经济水平不同，如果全国一盘棋定出统一标准，就失去了阶梯电价的意义。但他也表示，目前有些地区差异过大，确实会对一些城市居民家庭带来不公平。
3 各地是否该推迟实施？
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此前，X发改委副主任彭森在3月28日召开的2012年全国经济体制改革工作会议上说，将于今年上半年推出阶梯电价。
自5月下旬以来，各地就基本完成了听证程序。包括河南、河北、江苏、吉林等多个省市的相关负责人曾在听证会上公开表示拟于6月1日试行阶梯电价。但事后河南、江苏等地又表示推迟执行。截至目前并没有地方具体实施。
有观点认为，在多个争议未解决的情况下，方案不宜立刻上马。也有媒体报道称，阶梯电价实施可能会推迟。昨日发改委相关人士对记者表示，阶梯电价的实施并没有设具体的时间，不存在推不推迟的问题，只不过各地决策的周期有快有慢。根据国务院的要求是希望在今年上半年内推出，各省阶梯电价履行听证之后，有一个决策程序，走完程序就可以执行。
阶梯电价改革历程
2008年：研究酝酿阶梯式电价
2010年：X发展改革委就居民用电实行阶梯电价向社会公开征求意见
2011年：在各地展开调研，并发布《关于居民生活用电实行阶梯电价的指导意见》
2012年3月：发改委表示将在上半年推出居民阶梯电价
2012年5月：各省份密集举行居民阶梯电价听证会
阶梯电价方案
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X1档：覆盖80%家庭，电价不上涨
X2档：覆盖95%家庭，X出部分每度电价上涨5分钱
X3档：剩下的5%的用电量X高的家庭，每度上调3毛钱
22亿美元的一纸巨额和解将美国强生与药业潜规则的“X适应证”推广再次绑在一起。
强生涉案
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6月11日，美联社报道称，美国强生公司已同意支付22亿美元了结美国X对其精神病治疗药物Risperdal（“维思通”）和其他几款药物的非法营销调查，强生公司被指在推销该款药品用于治疗未经批准的适应证。
此时，距离5月19日德国拜耳在中国被指涉嫌X适应证推广风波，相隔不到一个月。
此次强生公司22亿美元的和解金额也因直逼XX大药商辉瑞在2009年的23亿X大和解金额而备受关注。
2009年10月，美国辉瑞同意支付因X适应证营销而受到的23亿美元的罚款，以解决对其止痛药Bextra等四款药物销售欺诈的指控和相关刑事以及民事责任——这一案例随后成为美国司法部历史上X大的医疗保健欺诈案和数额X大的一次罚款。
“X适应证”推广，是指出于商业目的，制药公司有意诱导X出药品说明书适应证范围的用药行为，由于X出的治疗适应证没有经过大范围临床试验验证，存在高度用药风险而被世界各国的法律明文禁止。
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维思通2007年X销售曾达到45亿美元。而强生遭指控，缘于其被指在美国销售这种药品时有夸大欺骗之举，向全美X过70万名医生发送信件赞扬，并用于未获美国FDA批转的双向情感障碍适应证，与此同时将其可能出现的糖尿病致死率予以X小化等欺骗性信息。
2002年，维思通由美国强生在华X大的子公司西安杨森公司引进中国。“目前这一指控并不涉及中国市场，”西安杨森有关负责人昨日表示，维思通在国内已经获批了双向情感障碍这一适应证，目前中国方面对此事没有太多信息可以公布，如有必要今后会予以声明。
强生在美国食品药品监督管理局未经批准的情况下宣称该药可用于治疗双相情感障碍这一适应证，而据西安杨森方面的表述，这一适应证在中国已经正式获得批准，不存在X适应证推广问题。
行业“规则”
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“业内大家都这么干，如果不X适应证推广，估计药厂大概都得关门。”昨日，某跨国制药公司营销负责人表示。
美国有研究机构曾在2003年发布报告指出，所调查的15个类别销售额均排在前3名的药物，销售额的21%来自非适应证用药——X适应证推广的药品销售对企业业绩可谓意义举足轻重。
“药审部门批准的说明书适应证范围都很小，可研发一个新药现在的成本已经冲到了15亿美元，8~10年的时间，为了收回成本，企业都会尽量开发新的治疗范围。”前述人士告诉记者。因新药审批成本过高等问题，大部分企业宁愿在灰色地带铤而走险。
2010年，罗氏“安维汀”（阿瓦斯汀）致盲事件X次将“X适应证”用药问题摆在公众面前。
“阿瓦斯汀的适应证有结直肠癌、非小细胞肺癌和乳腺癌，后来，因在临床治疗时发现其能X抑制老年性黄斑变性恶化，于是X15届美国眼科学会年会以大会报告的形式确认该疗法。”北京大成律师事务所律师、合伙人姚岚谈到，然而，阿瓦斯汀的适应证至今未做相应的增加，因此，阿瓦斯汀用来治疗老年性黄斑变性的医疗行为是典型的“X适应证用药”，她说。
“一般来说，修改说明书有两个启动，依申请和依职权，如果企业申请增加适应证，相应程序与申请新药相当，周期长，投入大，结果还有一定的不确定性，所以，企业不愿意做。”姚岚谈到。
如此一来，X适应证的推广似乎陷入了法律和临床应用的尴尬地带。
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“如果医生都按照说明书开药，那相当一部分病人就没有办法用药。” 卫生部全国合理用药监测系统专家、X药监局药品评价中心孙忠实教授在接受本报采访时表示，药品说明书是企业的告知义务，用途是指导安全、合理使用药品，但患者状况各有不同，需要医生个性施治，这时候，临床上的“非适应证”推广也就变得非常普遍。
姚岚表示，安全X的“X适应证用药”应当得到保护和应用，但为避免商业利益驱动下的道德滑坡，X适应证用药必须在严格的管理下实施。
“说明书不是一个固定不变的指导，它应该根据临床的实践不断调整和确切，是一个不断科学的动态过程，”孙忠实告诉记者，从这个角度说，X适应证的科学使用，是应该鼓励的科学态度，但企业的商业推广则是另一回事。
尽管对X适应证问题的看法仍有分歧，但在商业层面的有意推广已经成为各国统一明确的禁区。
“不过，X适应证在中国的监管并不严格，尽管大家都清楚，很多公司在商业层面做着推广，但截至目前，我们还没有一起针对X适应证推广和用药开出的罚单。”前述外企负责人表示。
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